Measuring Equine-Assisted Therapy: Validation and Confirmatory Factor Analysis of an ICF-Based Standardized Assessment-Tool

Die Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF) der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wurde als internationaler Rahmen für die Überwachung von Rehabilitationsergebnissen und der Auswirkungen von Gesundheitsmaßnahmen geschaffen, da der Begriff "Funktionsfähigkeit" neben dem biologischen Gesundheitszustand auch die " erlebte Gesundheit" einer Person berücksichtigt. Die pferdegestützte Therapie (EAT) stellt einen ganzheitlichen Interventionsansatz dar, der darauf abzielt, sowohl das biomedizinische Funktionsvermögen als auch die erlebte Gesundheit von Patient*innen in Bezug auf die Durchführung von Aktivitäten und die Teilnahme an sozialen Situationen zu verbessern. In dieser Studie wurden die psychometrischen Eigenschaften eines auf der ICF basierenden digitalen Bewertungsinstruments zur Messung der Rehabilitationseffekte der EAT mittels simultaner konfirmatorischer Faktorenanalysen (CFA) sowie Reliabilitäts- und Sensitivitätstests analysiert. Insgesamt wurden 265 Patient*innen in Therapiezentren in Deutschland in die CFA einbezogen. Die Veränderungssensitivität wurde mittels mehrstufiger Analysen auf der Basis von 876 wiederholten Beurteilungen durch 30 Therapeuten überprüft. Die Ergebnisse zeigen zufriedenstellende Modellanpassungsstatistiken; McDonald's Omega (ML) zeigte hervorragende Werte für die Gesamtskala (ω = 0,96) und drei Subskalen (ω = 0,95; ω = 0,95, ω = 0,93). Das Instrument erwies sich insgesamt als veränderungssensitiv und zuverlässig (Veränderungssensitivität p ≤ 0,001), Retest r = 0,745 **, p ≤ 0,001). Insgesamt erfüllt das entwickelte Assessment-Instrument die psychometrischen Anforderungen in zufriedenstellender Weise und kann in der therapeutischen Praxis eingesetzt werden.